Cada día nos enteramos   en las noticias de   las muchas situaciones que generan   pérdidas humanas   como los desastres naturales, la violencia, las enfermedades   virales; pero ¿de aquellas que son silentes?, o por lo menos ¿de aquellas de las que no se hablan mucho?

Hoy en día nos enfrentamos a una terrible   pandemia que genera más pérdidas humanas que cualquier desastre natural o virus: las enfermedades Crónicas.

Una de ellas, la Enfermedad Renal Crónica, ha venido en aumento   exponencial a nivel mundial. Prevalencias tan alarmantes del 13-16 % de la población en los países en desarrollo con algún grado de compromiso renal, hablan del problema de salud pública al que nos enfrentamos.

Constituye un problema no solo por la posibilidad de que muchos que lo padecen lleguen a   requerir algún tipo de manejo dialítico, sino por la alta mortalidad   cardiovascular   que implica   tener   mayor grado de    deterioro de la función   renal.

La gran mayoría de los pacientes   morirán   antes de llegar a diálisis producto de la complejidad cardiovascular que implica   tener   grados de perdida de la función renal más graves.

A pesar de la alta prevalencia de la enfermedad   renal   a nivel mundial y los costos que implica en salud, la conciencia de su padecimiento por parte de la población   y del personal en salud   en profundamente baja. A nivel mundial, solo el 6 % de la población, (nuevamente repito solo el 6%) tiene conocimiento de su estado de funcionamiento renal; es decir   1 de cada 10 personas padece de enfermedad renal crónica.

¿Pero que hace que las personas no sean conscientes de estatus   renal?

En primer lugar, es importante recalcar la naturaleza silente de la mayoría de las enfermedades renales.  Lejos de las viejas creencias que nos dicen que cualquier “dolor de espalda “es porque los riñones están afectados, la realidad es diferente; solo pocas situaciones como las infecciones urinarias severas (llamadas pielonefritis) o presencia de cálculos renales producen síntomas de dolor   relacionados con el riñón.  La multiplicidad   de enfermedades que complican el funcionamiento renal suele tener un curso indolente   con manifestaciones   cuando hay compromiso severo del mismo.

En segundo lugar, existe poca conciencia del riesgo   y de   las enfermedades   que conllevan a enfermedad renal.

Actualmente la mayoría de los esfuerzos    se basan en   tratar los pacientes que ya   tienen diagnóstico de enfermedad renal crónica. Las tamizaciones para detectar grupos asintomáticos con compromiso renal   son bajos aun en poblaciones de alto riesgo como los diabéticos   e hipertensos.

¿Qué debo hacer?

En primer lugar, entender que cualquier persona puede padecer enfermedad renal, pero algunas   situaciones   hacen que usted llegue a tener más probabilidad de compromiso renal.

Los factores de riesgo más comunes para desarrollar enfermedad renal los podemos dividir en modificables y no modificables 

No Modificables 

Predisposición genética: antecedentes familiares 

Factores raciales:  tienen más riesgo los afroamericanos y caribeños

Factores materno-fetales: bajo peso al nacer  

Edad: mayor probabilidad   de daño renal con el incremento progresivo de la edad

Modificables

Diabetes

Hipertensión arteria

Tabaquismo

Obesidad

Hiperuricemia-Gota

Presencia de proteínas en el parcial de orina

Si evidencia   la presencia de algunos de los anteriores factores de riesgo, sería importante   comenzar a hacerse exámenes de tamización periódicos, niveles de creatinina y Uroanálisis.  En caso de anormalidades asista al especialista en nefrología.